действующее вещество: клотримазол;
1 г мази содержит клотримазола (в пересчете на 100 % сухое вещество) 10 мг;
вспомогательные вещества: пропиленгликоль, полиэтиленгликоль 400, проксанол 268, спирт цетостеариловый, полиэтиленгликоля цетостеариловый эфир.
- Фармакотерапевтическая группа
- Показания к применению
- Противопоказания
- Меры предосторожности
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Состав
- Показания к применению для чего мазь, крем, гель, свечи и таблетки Клотримазол
- Стоимость и аналоги препарата
- Способы применения Клотримазола
- Лечение молочницы
- Лечение лишая
- Лечение дерматита
- Применение крема и мази
- Противопоказания
- Описание препарата, состав и форма выпуска
- Что лучше – крем или мазь?
- Форма, состав и механизм действия
- Состав
- Описание
- Фармакотерапевтическая группа
- Показания к применению
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Передозировка
- Что такое Клотримазол крем
- Состав
- Фармакологическое действие
- Для чего Клотримазол
- Инструкция по применению Клотримазол крема
- Для женщин
- Для мужчин
- Лекарственное взаимодействие
- Побочные действия и передозировка
- Противопоказания
- Особые указания
- Беременность и лактация
- Аналоги
- Цена
- Видео
- Фармакологическое действие
- Форма выпуска
- Показания к применению Клотримазола
- Противопоказания
- Инструкция по применению Клотримазола
- Побочные действия
- Условия хранения
Фармакотерапевтическая группа
Противогрибковые препараты для местного применения. Производные имидазола и триазола. Клотримазол. Код АТС D01A С01.
Показания к применению
Грибковые инфекции кожи, вызванные дерматофитами, дрожжевыми, плесневыми грибами и другими возбудителями, чувствительными к клотримазолу. Инфекции кожи, вызванные Malassezia furfur (разноцветный лишай) и Corynebacterium minutissimum (эритразма).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к клотримазолу, цетостеариловому спирту или к другим компонентам препарата.
Меры предосторожности
Следует с осторожностью применять препарат, если ранее наблюдались аллергические реакции на какие-либо другие противогрибковые средства. В случае возникновения раздражения или других проявлений повышенной чувствительности применение препарата необходимо прекратить.
Препарат не применяют в офтальмологической практике. Следует избегать контакта препарата с глазами. Если это произошло, следует промыть глаза большим количеством воды. Препарат не глотать.
В период лечения не рекомендуется носить одежду и обувь, которые не пропускают воздух и влагу. После нанесения препарата не следует покрывать обработанную поверхность или накладывать на нее окклюзионную (воздухонепроницаемую) повязку.
Необходимо применять препарат на протяжении всего назначенного срока лечения, даже если острые симптомы заболевания исчезли ранее. Соблюдение этих рекомендаций поможет предупредить развитие реинфекции.
Препарат содержит цетостеариловый спирт, который может вызвать местные кожные реакции (например, контактный дерматит).
При применении мази в области гениталий возможно нарушение целостности латексных изделий, таких как презервативы и влагалищные диафрагмы.
Если вы пропустили очередное нанесение, следует нанести препарат сразу, как только об этом вспомните, но лучше пропустите нанесение, если уже почти наступило время следующего применения препарата.
Применение в период бе ременности или кормления грудью
Если Вы беременны или кормите грудью, если Вы предполагаете, что беременны или не исключаете для себя вероятности забеременеть, сообщите об этом своему лечащему врачу.
В период беременности или кормления грудью препарат следует назначать только в случае крайней необходимости при условии, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. В I триместре беременности применение лекарственного средства не рекомендовано.
Не следует наносить препарат на молочные железы в период кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими мех анизмами
Не влияет.
Дети
Так как опыт применения препарата детям отсутствует, препарат не рекомендуется для лечения этой категории пациентов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Если в настоящее время или в недавнем прошлом Вы принимали другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу.
Препарат может снижать действие других местных противогрибковых препаратов, в том числе амфотерицина, нистатина и натамицина.
Дексаметазон в высоких дозах тормозит противогрибковое действие препарата.
Местное применение высоких концентраций пропилового эфира гидроксибензойной кислоты усиливает противогрибковое действие препарата.
Способ применения и дозировка
Перед нанесением мази необходимо предварительно очистить (с применением мыла с нейтральным значением pH) и тщательно подсушить пораженные участки кожи. Препарат наносить тонким слоем 1-3 раза в сутки на пораженные участки кожи и слегка втирать, захватывая небольшой участок кожи вокруг очага поражения. Разовая доза из расчета на площадь поверхности размером с ладонь составляет столбик мази длиной 5 мм.
Для надежного удаления возбудителя и в зависимости от симптомов лечение следует продолжать приблизительно 2 недели после исчезновения субъективных симптомов.
Общая продолжительность лечения составляет: дерматомикозы – 3-4 недели;
эритразма – 2-4 недели;
разноцветный лишай – 1-3 недели.
Пациенту следует обратиться к врачу для проведения повторного микробиологического исследования и коррекции терапии при отсутствии клинического улучшения через 4 недели после начала лечения.
Для пациентов с нарушением функции почек, печени, пациентов пожилого возраста не требуется изменение дозирования препарата.
Передозировка
При применении препарата согласно инструкции передозировка маловероятна.
При случайном проглатывании большого количества препарата возможно появление головокружения, тошноты, рвоты, боли в области живота, нарушения функции печени.
Лечение: прекратить применение препарата, промыть желудок, при необходимости провести симптоматическую терапию.
Состав
Мазь содержит клотримазол, в количестве 1 грамма.
Помимо него в состав входят вспомогательные вещества:
- пропиленгликоль;
- полиэтиленоксид 400;
- полиэтиленоксид 1500;
- метилпарагидроксибензоат либо метилпарабен.
Гель 1% содержит в своем составе клотримазолв концентрации 10 мг/г, пропиленгликоль, макрогол 400, карбомер, ректифицированный из пищевого сырья этиловый спирт 96%, глицерол, эфирный экстракт шалфея.
Состав мази 1%: клотримазол в концентрации 10 мг/г, полиэтиленоксиды 400 и 1500, пропиленгликоль, метилпарабен, нипагин.
Состав раствора 1%: клотримазол в концентрации 10 мг/мл (в пересчете на сухое вещество), полиэтиленгликоль 400, пропиленгликоль, этанол 96%.
Состав свечей: в одном суппозитории содержится 100 мг активного вещества и основа в объеме необходимом для получения суппозитория массой 2 г. В качестве основы свечи с Клотримазолом содержат полусинтетические глицериды.
Состав таблеток: 100, 200 или 500 мг клотримазола, лактоза в форме моногидрата, картофельный крахмал, адипиновая кислота, гидрокарбонат натрия, диоксид кремния в коллоидной форме, лаурилсульфат натрия.
Наиболее популярными и простыми в использовании лекарственными формами считается мазь Клотримазол для женщин, наружного применения, а также вагинальный крем.
Несмотря на то, что Клотримазол выпускается целым рядом фармацевтических компаний и может иметь разное торговое название, основное действующее вещество в нём всего одно – это 1—1Н-имидазол, являющееся синтетическим противогрибковым препаратом 2-го поколения.
Комплексный механизм действия лекарства основан на повреждении структуры патогенных грибков путем угнетения синтеза эргостерола и увеличения проницаемости их клеточных мембран.
Благодаря вышеозначенным процессам, действующим как на растущую, так и на делящуюся микрофлору, грибковые структуры быстро теряют калий с фосфором, накапливают в токсических концентрациях перекись водорода и погибают из-за полного распада собственных нуклеиновых кислот.
В продаже можно встретить разные формы Клотримазола: гель, крем, мазь, растворы для распыления. Основным составляющим мази является клотримазол (на 1 г продукта 0,01 г активного вещества). В качестве дополнительных компонентов могут быть использованы:
-
-
- вода очищенная;
- парафин мягкий белый;
- динатрия гидрофосфат;
- цетомакрогол 1000;
- жидкий парафин;
- хлоркреазол;
- натрия дигидрофосфат;
- спирт цетостеариловый.
-
Показания к применению для чего мазь, крем, гель, свечи и таблетки Клотримазол
Как показывает практика, таблетки менее популярны, чем свечи
Клотримазол свечи и таблетки вводятся глубоко во влагалище с помощью аппликатора. Если таковой имеется в упаковке для большего удобства, его наличие зависит от производителя. Стоит отметить, что при беременности на первом триместре, и людям с индивидуальной его непереносимостью данный препарат противопоказан.
Таблетки в отличие от свечей, необходимо предварительно смачивать в воде для более комфортного введения. Реакция на Клотримазол у женщин бывает разная. Очень часто, в первые разы применения ощущается жжение, зуд и тянущие боли внизу живота. Обычно они сопровождаются разными выделениями из влагалища.
Средний курс лечения молочницы составляет 6 дней, за это время пациентка должна проставить 6 свечей, либо таблеток 100 мг. Лучшее рекомендованное время для применения медикамента врачами, перед отходом ко сну. Препарат необходимо вводить в горизонтальном положении, со слегка согнутыми ногами в коленях.
Их также используют в качестве средств от лишая, вызванного Malassezia furfur, и эритразмы(возбудитель – Corynebacterium minutissimum).
Помогают мазь, крем, гель и раствор Клотримазол: от грибка ногтей (онихомикоза, грибковой паронихии), трихофитии, дерматофитии, грибковой эрозии и опрелости, кандидамикоза, микроспории, эпидермофитии, дерматомикоза, осложненных вторичной пиодермией микозов.
Показаниями к применению мази, геля, крема и раствора являются в том числе инфекционные заболевания, возбудители которые резистентны к нистатину и ряду других противогрибковых средств.
Применение мази Клотримазол, геля и крема с клотримазолом в гинекологии показано:
- для лечения и профилактики молочницы;
- для профилактики повторных грибковых инфекций женской половой системы, которые развиваются при длительном лечении антибиотиками или на фоне иммунодефицитных состояний.
Также раствор, гель, крем и мазь в гинекологии используют для санации половых путей перед родоразрешением.
Показанием к применению вагинальных суппозиториев является вагинальный кандидоз и генитальные суперинфекции, спровоцированные чувствительными к клотримазолу микроорганизмами. Препарат назначается женщинам и – после начала половой жизни – девушкам-подросткам.
Клотримазол в таблетках применяется для лечения бластомикотических инфекций вульвы и влагалища. В частности, препарат назначают при вызванном грибами рода Candida вагините (включая заболевания, причиной которых являются устойчивые к нистатину штаммы), вызванных прочими чувствительными к клотримазолу возбудителями суперинфекциях половых органов, для санации половых путей перед родоразрешением.
Стоимость и аналоги препарата
Цена мази варьируется в зависимости от страны-производителя. Так, в России это лекарственное средство можно приобрести за 34–120 рублей, в Беларуси – 1,86–2,75 рублей, а украинский препарат стоит в пределах 8–27 гривен.
Практикующие доктора рекомендуют применять для лечения молочницы российский вариант Клотримазол Акрихин. Это доступное большинству потребителей средство считается наиболее эффективным и допустимо к применению даже у грудных детей, ротовую полость которых поразил кандидоз. Уже на вторые сутки использования отмечаются явные улучшения.
Если применение Клотримазола невозможно, то его могут заменить препараты со сходным принципом действия:
- Кандибене;
- Пимафуцин;
- Кандид;
- Залаин;
- Канестен;
- Залаин;
- Канизон;
- Миконазол.
Способы применения Клотримазола
Прежде всего необходимо подготовить пораженный участок:
- Очистить его мылом и водой и насухо вытереть;
- Мыло следует применять мягкое, например детское, поскольку щелочная среда снижает эффективность лекарства;
- Кожа с нарушенным кислотно-щелочным балансом, имеет повышенный риск возникновения аллергической реакции на мазь;
- Полотенце, после вытирания, необходимо дезинфицировать, например, кипятить.
Лечение молочницы
Молочница (кандидоз) – это болезнь, вызванная патогенными дрожжевыми грибками из рода Candida. Обычно возникает в генитальной форме, вызывает зуд, чаще у женщин и реже у мужчин. иногда может поражать и другие слизистые, например ротовую полость. Для лечения молочницы часто назначают Клотримазол.
Применение Клотримазола при женской молочнице:
- Необходимо принять лежачее положение, согнуть ноги в коленях, и ввести достаточное количество препарата в пораженный орган;
- Для удобства рекомендуется воспользоваться специальным аппликатором;
- Затем, нужно лежать не менее получаса, чтобы средство равномерно распределилось и впиталось;
- Также необходимо обработать и наружные половые органы;
- Во избежание пятен на одежде, можно пользоваться ежедневными прокладками, без ароматизаторов;
- Поскольку, мазь плохо распределяется по поверхности кожи, в случае вагинального кандидоза, предпочтительней использовать другие формы препарата, например крем или свечи;
- Срок лечения до одного месяца.
Применение Клотримазола при мужской молочнице (кандидозном баланопостите):
- Препарат наносится тонким слоем на пораженные слизистые оболочки;
- Затем легко втирается.
- Мужчинам, при правильном применении препарата, достаточно недельного курса, чтобы излечить кандидоз.
При заболевании молочницей одного из половых партнеров, лечение необходимо проводить у обоих. Даже если у одного из них нет видимых симптомов заболевания, назначается профилактическая терапия.
Как правильно применять при грибке:
Наносить мазь не только на очаги заражения, но и на кожу пальца; Осторожно втереть; После применения лекарства в области стоп, можно надеть носки из натуральной ткани – хлопка или льна;
Во избежание нового заражения, рекомендуется обрабатывать Клотримазолом внутреннюю поверхность обуви;
Для лечения пораженных грибком ногтей, больше подходят специальные растворы препарата, т.к. взаимодействуют с ногтевыми пластинами лучше, чем мазь; Ногти, при заболевании, нужно коротко стричь, также препарат лучше впитывается, если они имеют шероховатую поверхность;
Обычно, для излечения данной формы грибка, нужен курс Клотримазола, длительностью от 4 до 8 недель 1 неделя профилактики.
Лечение лишая
Препарат подходит при:
- разноцветном (отрубевидном) лишае;
- стригущем лишае.
Как применять:
- Наносится мазь тонким слоем;
- Необходимо внимательно следить, чтобы все зоны заболевания подвергались равномерной обработке. Иначе, уже подавленные патогенные организмы могут снова активизироваться и вызвать новые вспышки инфекции;
- При лечении лишая, возможно, потребуются дополнительные средства дезинфекции, например, раствор йода;
- При самых тяжелых формах, кроме мази, назначают внутренние фунгициды;
- Применяют средство 3 раза день;
- Курс лечения до 3-х недель;
- Для того чтобы предупредить рецидив заболевания, средство наносят в течение 5 дней после того, как симптомы болезни исчезли.
Лечение дерматита
Существуют три формы этого заболевания, при которых часто назначают Клотримазол:
- себорейный;
- атопический;
- пеленочный.
Применение крема и мази
Для мази Клотримазол аналогичными по действию являются препараты:
Мазь Клотримазол применяется наружно
Препарат наносится тонким слоем на пораженные участки кожи и осторожно втирается. Перед использованием мази необходимо очистить кожу при помощи губки с мыльным раствором, имеющим нейтральные значения pH
Длительность лечения молочницы Клотримазолом у женщин зависит от ряда факторов: степени тяжести болезни, текущего состояния пациентки, эффективности дополнительной терапии и конкретной локализации патологических процессов, и в среднем составляет 7-10 дней.
Среднее время лечения лишая отрубевидного типа – около 2 недель, при двукратном ежесуточном нанесении мази на пораженные поверхности.
Основное действующее вещество препарата – имидазол, способный резко тормозить образование патогенных грибков рода Candida, вызывающих молочницу. В ходе применения концентрация активного компонента увеличивается, что приводит к нарушению структуры клеточных мембран патогенных микроорганизмов и их неизбежной гибели.
Мазь и крем Клотримазол применяют при лечении молочницы у женщин, мужчин и детей. В мази содержится большее количество жиров, что позволяет лекарству проникать гораздо глубже. Если молочница у женщин, мужчин сопровождается повышенной сухостью кожи и слизистых, то эта форма наиболее эффективна.
Особенности детского кандидоза – опрелости в области кожных кладок – предполагают использование 1% крема.
Молочница является «семейным» заболеваниям, поэтому курс необходимо пройти всем членам семьи.
Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания, состояния слизистой и носит индивидуальный характер. Средний курс для женщин, мужчин и детей (после 6 лет) составляет 2–4 недели.
При молочнице у женщин следует легкими движениями втереть небольшое количество, распределяя по сухой чистой коже и области гениталий. Для вагинального применения достаточно полоски длиной 5 см.
Противопоказания
Несмотря на эффективность и безопасность, «Клотримазол» противопоказания имеет. Его нельзя использовать людям, страдающим гиперчувствительностью к компонентам, входящим в состав лекарства, а также беременным пациенткам. Во всех остальных случаях средство использовать можно, посоветовавшись предварительно с дерматологом.
К каким побочным эффектам может привести использование мази:
- в некоторых случаях использование мази приводит к шелушению кожных покровов в местах нанесения;
- не исключено возникновение аллергических реакций, проявляющихся в виде сыпи, зуда и крапивницы, отечности.
Не шутите со своим здоровьем и не занимайтесь самолечением, ведь результаты могут быть крайне плачевными.
Повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам, I триместр беременности, менструальный период (для данной лекарственной формы).
Применение при беременности и в период кормления грудью.
При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение препарата в период беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка).
У женщин и девушек-подростков (после начала половой жизни) препарат применяется для лечения генитальных инфекций, вызванных дрожжеподобными грибами рода Candida (кандидозный вульвовагинит); а также генитальных суперинфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к клотримазолу.
Мазь Клотримазол при молочнице у женщин запрещено использовать при наличии индивидуальной непереносимости какого-либо составляющего вещества. Ограничением к применению также служат:
- расстройства кроветворения;
- серьезные патологии мочевыделительной системы или печени;
- первый триместр беременности.
Отказаться от применения вагинальных таблеток необходимо в случае, если:
- Пациентка младше 12 лет;
- У женщины ранее отмечалась повышенная чувствительность к какому-либо веществу, входящему в состав препарата;
- Первый триместр беременности;
- Началась менструация.
Не применять лекарство без консультации со специалистом в следующих ситуациях:
- Если молочница возникла впервые, то самостоятельное применение Клотримазола противопоказано;
- Если пациентке 60 и более лет;
- Если отмечается частый рецидив заболевания (чаще 2 раз за полгода);
- Если ранее отмечалась аллергическая реакция на применение интравагинальных средств противогрибковой группы;
- Если у полового партнера есть половые инфекции;
- Если женщина перенесла ЗППП (заболевание, передающееся половым путем);
- Имеется беременность или предполагается ее наличие.
Но мазь Клотримазол, согласно инструкции, применяют не только при молочнице у женщин, но и в борьбе с другими микроорганизмами, которые могут отрицательно сказываться на здоровье человека.
Препарат могут назначить для лечения заболеваний стоп, кожи, слизистых, которые были вызваны грибком:
- кандидоз;
- эритразм;
- трихомониаз;
- эпидермофития;
- стоматит;
- дерматофития;
- дерматомикоз.
Клотримазол в гиниекологии, как вагинальная мазь, может быть назначена и для уничтожения грибка, который вызывает микроспорию, лишай. Не смотря на то, что сам препарат доказал свою высокую степень эффективности, необходимо набраться терпения во время лечения, так как видимый результат можно получить не мгновенно, а лишь спустя 5–7 дней с момента начала лечения.
Клотримазол в мази, согласно инструкции по применению для женщин, имеет ряд противопоказаний, с которыми необходимо ознакомиться до начала приема средства. Стоит избегать использования Клотримазола в случае повышенной чувствительности к основному веществу, а также к вспомогательным.
Если же обратиться к инструкции, то Клотримазол в мази для женщин может иметь следующие побочные действия:
-
-
-
- жжение,
- шелушение кожного покрова,
- покалывание в месте нанесения мази,
- возникновение волдырей, эритемы,
- отек кожи,
- раздражение кожи.
-
-
Даже если мазь для женщин Клотримазол применяют в повышенных дозах, то не должно быть никаких реакций, опасных для жизни. Непосредственно эффект от лечения Клотримазола будет заметен лишь спустя пять дней с момента начала лечения. Это объясняется тем, что препарат имеет накопительное действие, и уничтожает грибок поэтапно.
Описание препарата, состав и форма выпуска
Мазь представляет собой белое вещество однородной консистенции. Действие препарата направленно на борьбу с плесневыми и дрожжеподобными грибами, а также дерматофитами, возбудителями лишая, эритразмы. Широкий спектр воздействия распространяется на бактериальную патогенную микрофлору, в частности стафилококки, стрептококки, коринебактерии.
Основной компонент мази – клотримазол (10 мг на 1 г препарата). Дополняют и усиливают его полезное воздействие цетостеариловый спирт, пропиленгликоль, нипагин, полиэтиленоксид, метилпарабен, касторовое масло, глицерол, очищенная вода.
Мазь Клотримазол поступает на реализацию в алюминиевых тюбиках по 10, 15, 20, 30 или 40 грамм.
При выборе лекарственного средства необходимо учитывать, что применение таблеток наименее удобно, поскольку перед использованием их следует смачивать в небольшом количестве воды, а сама манипуляция может вызвать определенный дискомфорт.
Что лучше – крем или мазь?
Для лечения внутренних заболеваний влагалища чаще всего назначают крем, поскольку он отличается легкостью структуры и высокой впитываемостью, а тюбик снабжен специальным аппликатором для комфортного введения. Мазь же выполнена на жировой основе, поэтому чаще применяется при наружных патологиях. Концентрация активного вещества в данных лекарственных формах идентична, так же как и их фармакологическое воздействие.
Форма, состав и механизм действия
Аллергические реакции.
При нанесении на кожу возможны следующие побочные эффекты:
- жжение;
- отек;
- появление волдырей;
- эритема;
- раздражение кожи;
- ощущение покалывания
- шелушение.
Местное применение при урогенитальных микозах может сопровождаться жжением, зудом, отечностью и гиперемированностью слизистой, интеркуррентным циститом, появлением выделений из влагалища, учащением мочеиспускания, болью во время полового акта.
При местном применении при микозах ротовой полости могут отмечаться покраснение слизистой, ощущение покалывания и жжения в месте нанесения препарата, раздражение.
Кожа на антимикотик местного действия может отреагировать следующими проявлениями:
- жжение, зуд, покалывание;
- раздражение, пузырчатые высыпания;
- отеки, покраснения.
Если вышеописанные симптомы не прекращаются в процессе лечения антимикотическим кремом, а только нарастают, следует обратиться к врачу и сменить препарат. Но если подобные проявления появились и постепенно угасают, лечение не приостанавливается.
С осторожностью Клотримазол назначается женщинам во 2 триместре беременности (преимущественные формы – крем и свечи, интравагинальные таблетки нужно использовать без аппликатора), при печеночной недостаточности, а также при грудном вскармливании (исследований на проникающую способность препарата в грудное молоко не производилось). Возможные побочные действия лекарственного средства – зуд и раздражение на пораженных участках, их отечность и покраснение
В редких случаях – системные аллергические реакции, требующие дополнительной симптоматической терапии
Возможные побочные действия лекарственного средства – зуд и раздражение на пораженных участках, их отечность и покраснение. В редких случаях – системные аллергические реакции, требующие дополнительной симптоматической терапии.
Клотримазол относится к препаратам группы производных имидазола, которые обладают местным противогрибовым эффектом. При небольших концентрациях продукту свойственно фунгистатическое действие. Если же концентрация препарата большая, то можно получить фунгицидное действие.
Основной механизм действия мази заключается в том, что происходит торможение синтеза эргостерола (главная составляющая клеточной оболочки гриба), и ввиду его отсутствия происходит кардинальное изменение оболочки.
Сам Клотримазол обладает не только антимикотическим действием, но так же и:
-
- Антиамебным.
- Противобактериальным.
- Антитрихомонадным.
Клотримазол – это вещество из группы производных от имидазола. Действует на организмы грибков как яд, нарушая процессы их жизнедеятельности. Клотримазол подавляет синтез эргостерина – структурного компонента клеток грибка, что приводит к их постепенному уничтожению.
Поскольку, мазь плохо впитывается, происходит накопление вещества в верхних слоях кожи, что влечет за собой нарастание губительного воздействия на болезнетворные грибковые организмы.
В достаточно высоких дозах, препарат оказывает также дополнительное токсическое воздействие на клетки грибка, увеличивая в них концентрацию перекиси водорода, и ускоряя процесс их разрушения.
Препарат активен в отношении следующих патогенных грибков:
- дерматофиты;
- дрожжевые грибки;
- плесневелые грибки;
- возбудители разноцветного лишая и эритразмы.
Мазь Клотримазол впитывается в кожу и слизистые оболочки. Вещество концентрируется в эпидермисе и в кератине ногтей, почти не проникая в нижние слои кожи и практически не попадая в кровоток.
Фитотампоны устраняют различные воспаления в области малого таза, также обезвреживают влагалище от вредоносных бактерий. С помощью тампонов очищение организма проходит естественным путем, без сопровождения болевых ощущений. Они способны избавить вас от выделений из влагалища и от эрозии шейки матки.
Я много лет работаю в гинекологии и заметила, что эти фитотампоны очень эффективны и безвредны. Я рекомендую его всем своим пациентам и знакомым, так как он состоит из экологически чистых и натуральных продуктов. Показывает результат незамедлительно!
Недопустимо одновременное применение препарата с Амфотерицином В, Нистатином, Нитамицином, т.к. они снижают эффективность Клотримазола.
Состав
1 г крема содержит:
активное вещество: клотримазол 0,01 г.
вспомогательные вещества: бензиловый спирт, цетостеариловый спирт, октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитана стеарат, синтетический цетацеум (сложноэфирный цетиловый воск), вода очищенная.
Описание
Однородная масса белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Противогрибковые средства для наружного применения. Производные имидазола и триазола. Код ATX : [ D 01 AC 01] .
Фармакологическое действие
Клотримазол подавляет рост и деление клеток и в зависимости от концентрации может обладать фунгистатическим или фунгицидным действием. Клотримазол изменяет проницаемость мембраны клеток за счет нарушения синтеза эргостерола и связывания с фосфолипидами клеточной стенки гриба. Клинические исследования показали, что местное лечение инфекций клотримазолом является столь же эффективным, как и применение других производных имидазола – эконазола и кетоконазола.
Клотримазол подавляет синтез белков, жиров, ДНК и полисахаридов, повреждает клеточные нуклеиновые кислоты и ускоряет выведение калия. Он также может ингибировать активность оксидаз и пероксидаз и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в грибах. В более высоких концентрациях клотримазол вызывает повреждение клеточных мембран посредством механизмов, не зависящих от синтеза стеролов. Клотримазол предотвращает трансформацию бластоспор Candida albicans в инвазивную форму мицелия. Изменение активности клеточной мембраны приводит к гибели клетки и зависит от степени воздействия лекарственного средства на микробные организмы.
Спектр активности
Клотримазол характеризуется широким спектром активности. Клотримазол подавляет развитие и уничтожает дерматофиты (Epidermophyton floccosum , Microsporum canis , Trichophyton mentagrophytes , Trichophyton rubrum ), дрожжи (Candida spp ., Cryptococcus neoformans ) и диморфные грибы (Coccidioides immitis , Histoplasma capsulatum , Paracoccidioides brasiliensis ). Также клотримазол активен в отношении некоторых грамположительных (Streptococcus , Staphylococcus , Gardnerella vaginalis ) и грамотрицательных (Bacteroides ) микроорганизмов.
In vitro клотримазол ингибирует размножение Corynebacterium и грамположительных кокков (за исключением энтерококков) в концентрациях 0,5-10 мкг/мл.
Клотримазол обладает широким спектром фунгистатической и фунгицидной активности in vitro. Его действие на мицелий дерматофитов (Trichophyton , Microsporum , Epidermophyton ) схоже с действием гризеофульвина, а действие на почкующиеся грибы (Candida ) схоже с активностью полиенов (амфотерицин В и нистатин).
Клотримазол в концентрации ниже 1 мкг/мл подавляет развитие большинства штаммов Trichophyton rubrum , Trichophyton mentagrophytes , Epidermophyton floccosum и Microsporum canis . Клотримазол в концентрации 3 мкг/мл ингибирует развитие большинства патогенов Pityrosporum orbiculare , Aspergillus fumigatus , Candida species , включая Candida albicans , некоторые штаммы Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes , а также некоторые штаммы Proteus vulgaris и Salmonella . Клотримазол действует против Sporothrix , Cryptococcus , Cefalosporium и Fusarium . Концентрации выше 100 мкг/мл эффективны в отношении Trichomonas vaginalis .
Грибы, устойчивые к клотримазолу, встречаются крайне редко; есть данные только по отдельным штаммам Candida guilliermondii .
Не сообщалось о развитии устойчивости у чувствительных к клотримазолу грибов после пассажа Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes . Не описано случаев развития устойчивости к клотримазолу у штаммов С. albicans , устойчивых к полиеновым антибиотикам вследствие химической мутации.
Фармакокинетика
При местном применении крема на кожу клотримазол абсорбируется эпидермисом. Более высокие концентрации клотримазола обнаруживаются в роговом и шиповатом слоях эпидермиса, а также в сосочковом и сетчатом слоях дермы, однако в системный кровоток клотримазол попадает в незначительных количествах.
Клотримазол метаболизируется в печени до неактивных веществ, выводимых из организма через почки и кишечник.
Показания к применению
Крем Клотримазол применяется для местного лечения
Грибковых заболеваний кожи: рук и ног, туловища, голени и стопы, вызванных дерматофитами Trichophyton rubrum , Trichophyton mentagrophytes , Epidermophyton floccosum и Microsporum canis ; отрубевидного лишая, вызванного Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare или Pityrosporum ovale ) ;
Грибковых инфекций кожи и слизистых оболочек наружных половых органов (половых губ, крайней плоти и головки полового члена), вызванных Candida vulvitis или Candida balanitis .
Противопоказания
Гиперчувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам препарата.
Применение во время беременности и в период кормления грудью
Беременность
Имеются ограниченные данные применения клотримазола во время беременности. Исследования на животных не выявили прямого или опосредованного влияния в отношении репродуктивной токсичности. В качестве меры предосторожности следует избегать применения клотримазола в первом триместре беременности.
Лактация
Имеющиеся фармакодинамические/фармакокинетические данные у животных выявили выделение клотримазола/метаболитов в молоко. Во время лечения клотримазолом следует прекратить грудное вскармливание.
Фертильность
Исследований влияния клотримазола на фертильность человека не проводилось. Исследования на животных не выявили влияния на фертильность
Способ применения и дозы
Для наружного применения.
Крем следует наносить тонким слоем 2-3 раза в день на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением pH) и сухие пораженные участки в течение 2-4 недель.
Крем следует одновременно наносить на все пораженные участки.
При нанесении крема на ступни, их необходимо тщательно помыть, высушить, а затем нанести крем на участки между пальцами ног.
Пациентам необходимо повторно обратиться к врачу, если после 7 дней лечения симптомы не улучшатся.
Побочное действие
Частота встречаемости побочных реакций определяется следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥ 1/100 до частота неизвестна (частота не может быть оценена по имеющимся данным).
Нарушения со стороны иммунной системы:
Частота неизвестна: аллергические реакции (такие как крапивница, одышка, артериальная гипотензия, обмороки).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Частота неизвестна: зуд, сыпь, волдыри, шелушение кожи, ощущение боли или дискомфорта, отек, жжение, раздражение, эритема, покалывание.
При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакций, не упомянутых в инструкции по медицинскому применению, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Передозировка
При наружном применении препарата передозировка маловероятна.
Применение клотримазола в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.
Препарат не предназначен для приема внутрь. Если же случайно крем будет принят внутрь, возможны анорексия, тошнота, рвота, боли в животе, нарушение функции печени; редко сонливость, галлюцинации, частое мочеиспускание, кожные аллергические реакции. В этом случае необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь.
При случайном попадании крема в глаза или рот необходимо немедленно промыть их водой и как можно скорее обратиться к врачу.
При проглатывании крема необходимо сразу же обратиться к врачу.
Лекарственный препарат Клотримазол крем применяют при патологиях, вызванных грибком, например, вагинальном кандидозе или молочнице. Основное активное вещество средства разрушает мембраны грибков и оказывает губительное воздействие на патогенные микроорганизмы. Благодаря невысокой цене и положительным отзывам, этот медикамент против грибка является одним из лидеров на фармакологическом рынке.
Что такое Клотримазол крем
При грибковых заболеваниях кожи, ногтей, вагинальном кандидозе (молочнице) назначают лекарственную терапию антибактериальной мазью Клотримазол (clotrimazole). Препарат обладает сильным противогрибковым воздействием на возбудителей эритразмы, грибкового псориаза и других распространенных микозных заболеваний. Назначить мазь врач может при первых симптомах инфекции, для профилактики микоза в слоях кожи и на слизистой влагалища.
Лекарственное средство подавляет рост, развитие и деление грибковых клеток. Кроме того, препарат широко применяется при инфекциях половых путей (например, при вагинальном микозе оболочки влагалища). Для лечения кандидоза мазь назначают обоим половым партнерам. В этом случае рекомендуется наносить крем как перед половым актом, так и сразу после него.
Медикамент в форме крема представляет собой массу бледно-желтого цвета, консистенции жирной сметаны, упакованную в алюминиевую тубу и картонную упаковку с аннотацией к лекарству, инструкцией по применению противогрибкового препарата. Мазь Сlotrimazole находится в свободной продаже, отпускается в аптеках и интернет-магазинах без рецепта врача.
Состав
Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах: вагинальные таблетки, свечи, мазь, крем для наружного применения. Последний имеет следующий состав:
- Основной активный компонент – clotrimazole 10 мг.
- Дополнительные вещества – этиловый спирт, вазелин, глицерол, вода дистиллированная, твердый жир.
Фармакологическое действие
Препарат нарушает синтез эргостерина, который входит в состав мембраны клеток грибов . Клотримазол подавляет процессы деления клеток патогенных микроорганизмов и относится к одним из самых эффективных противогрибковых средств, поскольку обладает широким спектром действия. Препарат губительно действует в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Начинать терапию врачи рекомендуют при первых признаках инфекционного поражения.
Для чего Клотримазол
Крем с клотримазолом имеет следующие показания к применению:
- грибковые болезни кожных покровов;
- микозы стоп, ладоней, кожных складок;
- отрубевидный лишай;
- молочница;
- эритразма;
- поверхностные и глубокие кандидозы.
Инструкция по применению Клотримазол крема
Лекарство Клотримазол применяется для наружного нанесения при противогрибковой терапии. Медикамент, согласно инструкции, наносят тонким слоем 2-3 раза/сут. на чистые и сухие участки кожи с пораженным эпидермисом. Если кожные покровы имеют серьезные поражения и язвы, для достижения наилучшего эффекта рекомендуется применение компрессов с кремом в течение нескольких суток, чтобы лекарство всасывалось в больших концентрациях. Продолжительность курса терапии зависит от тяжести болезни, локализации патологии, эффективности.
Для женщин
Медикамент с противогрибковой активностью Клотримазол применяется для женщин, страдающих частыми обострениями молочницы, вагинитами и другими бактериальными поражениями влагалища. Продолжительность курса лечения составляет от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Сlotrimazole рекомендуется применять для профилактики обострений кандидоза в период простудных заболеваний и снижения общего иммунитета. С осторожностью следует использовать лекарственный препарат во время менструаций.
Для мужчин
Крем с клотримазолом для мужчин применяется в основном для лечения хронической и острой формы кандидозных поражений кожи гениталий. Лечение грибковых болезней у мужчин длится от 4 до 7 дней. Лучше начинать пользоваться кремом, когда появились первые признаки болезни: сильный зуд, жжение, покраснение, боль при мочеиспускании. Также помогает тщательная гигиена половых органов. Не следует применять крем при повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Лекарственное взаимодействие
Некоторые лекарственные средства (Амфотерицин В, Нистатин) значительно снижают эффективность Сlotrimazole при одновременной лекарственной терапии, поэтому применять их вместе не нужно. При использовании медикамента отрицательных взаимодействий с другими препаратами в результате клинических исследований не было выявлено. С осторожностью следует использовать крем одновременно с другими мазями-антибиотиками, так как сочетание разных групп противогрибковых препаратов может привести к аллергии.
Побочные действия и передозировка
При использовании крема с Клотримазолом нередко отмечаются местные побочные реакции: зуд, жжение, покраснение кожных покровов в местах нанесения лекарственного средства. В некоторых случаях появляются волдыри, эритемы, отек и шелушение кожи. Индивидуальная непереносимость препарата проявляется крапивницей. Использование медикамента в повышенных дозах не вызывает опасных для жизни и здоровья состояний.
Противопоказания
Применение Клотримазола категорически противопоказано, если у пациента в анамнезе имеются:
- недостаточность работы почек или ли мочевыделительной системы в целом;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- недостаточность работы печени;
- открытые раны на коже;
- аллергические реакции.
Особые указания
Антибиотик Клотримазол предназначен строго для наружного использования при грибковых поражениях и других кожных заболеваниях. Лекарственное средство не подходит для использования в офтальмологической практике, следует избегать контакта крема с глазами и кожей вокруг них. С осторожностью препарат применяют у детей до 5 лет. Нельзя допускать попадания крема в открытые раны, на поврежденные слизистые оболочки. При появлении первых признаков аллергической реакции лекарственную терапию препаратом необходимо прекратить.
Беременность и лактация
Токсического воздействия препарата на плод не выявлено, применение относительно безопасно на всех сроках беременности. Терапевтические дозы лекарственного средства не влияют на развитие плода. Рекомендуется использовать Сlotrimazole в целях профилактики грибковых инфекций женщинам, находящимся в первом триместре беременности, имеющим неблагоприятное постоянное окружение (например, если девушка работает в детском саду или лечебном учреждении). Применение во время грудного вскармливания не запрещено, если крем не попадает на молочные железы.
Аналоги
На фармакологическом рынке представлено большое количество лекарственных препаратов, по своему действию аналогичных с Сlotrimazole, но отличающихся формой выпуска, ценой, составом. Некоторые из них могут вызывать меньшее количество побочных эффектов или действовать быстрее. Основными аналогами Сlotrimazole являются:
- Кандид. Противогрибковый медикамент, имеющий широкий спектр действия по отношению к грибковым микроорганизмам. Основное активное вещество Кандида – клотримазол – является формой вещества имидазол. Благодаря тому, что препарат повреждает мембраны клеток грибков, согласно отзывам, он считается одним из лучших противогрибковых средств. Стоимость лекарства составляет около 80 рублей.
- Канизон. Лекарственное средство имеет фунгистатический и фунгицидный эффекты, проявление которых зависит от применяемых доз медикамента. К препарату Канизон имеют чувствительность следующие группы грибков: дерматофиты, плесневелые грибки, бластомицеты и дисморфические грибки, актиномицеты. Активный компонент тормозит синтез молекул вещества эргостерола, которое необходимо для формирования клеточных оболочек патогенных микроорганизмов. Цена лекарственного средства составляет в среднем от 75 рублей за упаковку.
Цена
Перед покупкой препарата желательно узнать, сколько стоит Клотримазол, сравнить цены, выбрать самую низкую. Заказать препарат можно в интернет-магазине по предложенному каталогу. Стоимость Сlotrimazole зависит от нескольких факторов:
- процентного содержания активного действующего вещества;
- концентрации Клотримазола;
- характера и качества дополнительных ингредиентов;
- фирмы-производителя.
Видео
Инструкция по применению:
Клотримазол – широко применяемое синтетическое противогрибковое лекарственное средство для наружного применения.
Фармакологическое действие
Действующее вещество Клотримазола оказывает противогрибковое действие в отношении:
- Candidaalbicans;
- Malasseziafurfur;
- Cryptococcusneoformans;
- Coccidioidesimmitis;
- Trichophyton;
- Blastomycesdermatitidis;
- Sporothrix schenckii;
- Epidermophyton;
- Microsporum;
- Aspergillus.
Согласно инструкции Клотримазол обладает очень высокой проникающей способностью и также проявляет антитрихомонадное, противобактерийное (граммположительные микроорганизмы, в частности, стафилококки, стрептококки и менее выражено – коринебактерии) и антиамебное (цисты патогенной неглерии) действие.
Форма выпуска
Клотримазол выпускают в различных лекарственных формах:
- Белых двояковыпуклых однородных, в формепараллелепипеда с закругленными краями вагинальных таблеток Клотримазол (свечиКлотримазол), содержащих 100 мг действующего вещества – клотримазола. По 6штук в блистере;
- Белой однородной противогрибковой мази Клотримазолдля наружного применения. В 1 г мази содержится 10 мг действующего вещества. Втубах по 30 г;
- 1% крема Клотримазол, применяемого наружно, в тубахпо 20 г;
- 2% крема Клотримазол вагинального, в тубах по 50 г;
- 1% раствора для наружного применения в оранжевыхфлаконах, по 15 мл и 30 мл.
Показания к применению Клотримазола
По инструкции Клотримазол применяют при грибковых заболеваниях кожи, слизистых оболочек, микозах кожных складок и стоп:
- Эпидермофитии;
- Эритразме;
- Дерматомикозе;
- Генитальных инфекциях и суперинфекциях (кандидозныйвульвовагинит, трихомониаз);
- Кандидамикозе;
- Поверхностных кандидозах, вызванных различными видамигрибов, чувствительных к клотримазолу;
- Дерматофитии;
- Стоматите;
- Микозах, осложненных вторичной пиодермией;
- Отрубевидном лишае;
- Микроспории.
Свечи Клотримазол (вагинальные таблетки Клотримазол) применяют для санации родовых путей перед родами, а также для предупреждения инфицирования перед операциями на половых органах.
Противопоказания
Клотримазол имеет небольшой список противопоказаний.
Препарат не применяют при повышенной чувствительности к клотримазолу или другим компонентам препарата, а также в первом триместре беременности.
Во втором-третьем триместрах беременности и в период лактации таблетки Клотримазол применяют с осторожностью строго по показаниям.
Инструкция по применению Клотримазола
Вагинальные таблетки Клотримазол вводят во влагалище обычно вечером, как можно глубже в положении лежа на спине. Для этого используют прилагающийся в упаковке аппликатор. Курс составляет – по 1 свече Клотримазол ежедневно на протяжении 6 дней.
Повторное лечение Клотримазолом назначает врач.
При кандидозном вульвите или кандидозном баланите свечи применяют одновременно с кремом Клотримазол, который наносят наружно несколько раз в сутки на пораженные области на протяжении одной-двух недель. При трихомониазе рекомендуется сочетать применение свечей Клотримазол с химиотерапевтическими лекарственными препаратами внутрь (метронидазолом).
Мазь Клотримазол для наружного применения наносят на чистые пораженные участки кожи тонким слоем несколько раз в день, осторожно втирая. Продолжительность лечения зависит от локализации, тяжести заболевания и эффективности терапии:
- Дерматомикозы лечат не менее месяца;
- Отрубевидный лишай – до трех недель;
- Грибковые заболевания кожи ног – терапию продолжаютеще в течение не менее двух недель после того, как пройдут симптомы.
Для лечения этих заболеваний можно также использовать и крем Клотримазол.
После нанесения мази Клотримазол не следует накладывать герметичные повязки.
Побочные действия
При наружном применении мази Клотримазол могут возникнуть отек, а также жжение, шелушение или раздражение кожи, зуд, эритематозные высыпания, парестезии, появление волдырей или крапивница.
При применении свечей Клотримазол возможны жжение, зуд, отек слизистой оболочки. Также иногда при применении свечей Клотримазол по инструкции появляются выделения из влагалища, учащается мочеиспускание, возникает интеркуррентный цистит, а также могут возникнуть боль во время полового акта и ощущение жжения в половом члене у партнера.
По отзывам при частом применении крема Клотримазол могут возникать головная боль и гастралгия.
Условия хранения
Клотримазол отпускается без врачебного рецепта.